Зъбни импланти – хирургични водачи
Хирургичните водачи са една от иновациите за поставяне на зъбни импланти в най-добрата, най-желаната позиция от имплантолога.
Позицията на зъбния имплант като правило може да бъде два вида.
Съвременната концепция е зъбните коронки да са естествено продължение на зъбните импланти. Това е т. н. протетична позиция.
Много често това е трудно постижимо или направо невъзможно. Тогава идва на помощ дигиталното проектиране за точна позиция на зъбния имплант, подготвителната костна аугментация с костозаместителни присадки и използването на хирургичните водачи за точно поставяне на зъбните импланти. Хирургичните водачи са също дигитално проектирани и техният проект се прави едновременно с проекта на зъбните импланти. Технологично те се изработват чрез 3D принтиране и представляват прозрачни шини с метални канюли в тях, през които преминават различни по диаметър дрилове за препариране на имплантната ложа, а накрая и самото поставяне на зъбния имплант.
Хирургичните водачи за поставяне на зъбни импланти са особенно ценни в две от методиките:
- методика на откритото имплантиране без ламбо – защото тогава хирурга няма реална визуализация на анатомията на костта.
- методиката на имедиатното /непосредствено след изваждане на зъбите/ поставяне на зъбни импланти – защото тогава вероятността на отклонение на дриловете по време на хирургичната препарация на имплантната ложа е много вероятна поради различната костна плътност, в резултат на това зъбните импланти няма да са в желаната от нас позиция.
Изработването на един хирургичен водач е сложен процес. Той съвсем не е просто една прозрачна шина с дупки, през която да се поставят зъбни импланти.








Съчетанието между хирургични водачи и протетична позиция на зъбните импланти е разковничето в лечението на дефектите на зъбните редици с помощта на зъбни импланти.
В случаите, когато имаме много на брой зъбни импланти /повече от три/, то тогава най-често зъбните импланти се поставят в тяхната хирургична позиция с помощта на хирургични водачи, а протетиката се осигурява от специални надстроики /абатмънти/, наречени multi unit. Такава е методиката All on 4 на Nobel Biocare и Пало Мало за лечение при пълно обеззъбяване с помощта на зъбни импланти.